Lilli Autti - Terveyslautakunta 31.5.2011 - Lausunto Lilli Auttin talousarvioaloitteesta neuvolatoiminnan lisäresursointiin varattavista valtionavuista

Vastaesitys ja eriävä mielipide

Jäsen Autti esitti, että lausuntoehdotuksen 5 ja 6 kappale poistetaan ja niiden tilalle lisätään seuraava teksti:

”Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen raportissa 21/2011, joka koskee kuntien valmiuksia asetuksen 380/2009 toimeenpanoon, todetaan seuraavaa: ’Sosiaali- ja terveisministeriön laskelmien mukaan esimerkiksi 100 000 asukkaan kunnassa pelkästään valtionosuudella voitaisiin palkata 3 uutta lääkäriä tai 8,5 uutta terveydenhoitajaa. Yhden terveydenhoitajan arvioidut palkkakulut vuonna 2009 olivat 40 000 euroa ja lääkärin 101 000 euroa.’

Terveyslautakunta pitää tämän vuoksi tärkeänä, että Helsingille neuvolatoiminnan lisäresursointiin suunnatut, aloitteessa esitetyt valtionosuudet voidaan siirtää suoraan terveyskeskuksen talousarvioon, sen sijaan että ne nykyisin käsitellään keskitetysti talousarvion kohdassa 7 01 03. Tällöin myös tiettyyn tarkoitukseen suunnattujen valtionosuuksien euromäärät tulisivat selkeästi esille.”

Muutosesitys raukesi jäätyään kannatuksetta.

Tämän jälkeen jäsen Autti jätti pöytäkirjaan merkittäväksi seuraavan eriävän mielipiteensä:

”Helsingille neuvolatoiminnan lisäresursointiin suunnatut, aloitteessa esitetyt valtionosuudet (3,4 euroa/asukas) käsitellään nykyisin keskitetysti kaupungin talousarviossa.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen raportissa 21/2011, joka koskee kuntien valmiuksia asetuksen 380/2009 toimeenpanoon, todetaan seuraavaa: ’Sosiaali- ja terveisministeriön laskelmien mukaan esimerkiksi 100 000 asukkaan kunnassa pelkästään valtionosuudella voitaisiin palkata 3 uutta lääkäriä tai 8,5 uutta terveydenhoitajaa. Yhden terveydenhoitajan arvioidut palkkakulut vuonna 2009 olivat 40 000 euroa ja lääkärin 101 000 euroa.’ Raportin mukaan ’Riittävien voimavarojen turvaaminen on sekä viranhaltijoiden että erityisesti resursseista päättävien luottamushenkilöiden vastuulla. Viranhaltijoiden on kuitenkin aktiivisesti tuotava heidän tietoonsa kunnan tämän hetkinen tilanne.’

Sosiaali- ja terveysministeriön neuvottelevan virkamiehen 1.6.2011 ja kuntaliiton 3.6.2011 antaman selvityksen mukaan vuoden 2009 annetun asetuksen (380/2009) vaikutus vuoden 2010 ja 2011 kunnan peruspalvelujen valtionosuuteen on Helsingin kaupungille noin 1,8 -2 miljoonaa euroa. Valtionosuuksien korotukset tulevat jäämään pysyvästi kuntien saamiin valtionosuuksiin.

Esityslistatekstin mukaan neuvolatarkastuksiin saadun lisävaltionosuuksien määrän ilmoitetaan olevan runsaat 300 000 euroa vuodessa. Lasten- ja nuorten hyvinvointisuunnitelma on tehty vuosille 2009 -2012 ja samoin myös siihen suunnattu rahoitus.

Edellä esitetyn perusteella, terveyslautakunnan olisi tullut esittää, että se pitää tärkeänä Helsingille neuvolatoiminnan lisäresursointiin suunnattujen valtionosuuksien siirtämistä suoraan terveyskeskuksen talousarvioon. Tällöin myös tiettyyn tarkoitukseen suunnattujen valtionosuuksien euromäärät tulisivat selkeästi esille luottamushenkilöille päätöksentekoa varten.”

Linkki pöytäkirjaan